小朋友濕疹點算？補充品、益生菌研究點講

家長常問：濕疹要唔要食補充品？

小朋友有濕疹，好多家長都會問益生菌、維他命等有冇用。今日睇兩份公開文獻點講。本文只整理研究發現，唔係叫家長自行買、自行加減任何補充品。

美國皮膚科學會 2026 指引：對象係嬰兒

Sidbury 等（2026）喺《J Am Acad Dermatol》發表指引，先做系統性文獻回顧，再用 GRADE 方法為證據評級。留意指引講嘅預防，對象係 12 個月或以下、未有濕疹嘅足月嬰兒。摘要寫：

「We make a conditional recommendation for moisturizing skin care to reduce the occurrence of AD and conditional recommendations against early food introduction, human milk consumption, and probiotic or vitamin D supplementation for the primary prevention of AD.」

保濕獲「有條件」支持，但證據確定性屬低，一般人口未見保護作用；益生菌同維他命 D 屬「有條件反對」，證據確定性亦屬低。指引又話，早期引入食物「does not alter the occurrence or severity of AD」，不過呢句只針對濕疹，唔等於對其他健康問題冇影響。呢份指引講嘅係預防，唔適用於已經有濕疹嘅小朋友；已有濕疹嘅，請按醫生指示。

2023 系統性回顧：補充品研究結果唔一致

Labib 等（2023）喺《Pediatr Dermatol》回顧脂肪酸、維他命同礦物質補充，納入 69 項研究（不包括預防研究，以及以孕婦或嬰兒為主嘅研究）。作者寫：「Studies results regarding vitamin/mineral supplementation are inconsistent and supplementation should not be advised unless the patient has a documented deficiency.」如醫生已經診斷有缺乏，請按醫生指示，唔好因為本文自行停用。脂肪酸方面，作者形容證據為 “inconclusive”。

兩份研究嘅限制

- 不同研究結果唔一致。AAD 指引自述「There is great heterogeneity among applicable studies」；Labib 等自述「Limitations include heterogeneity of studies」。

- 本文整理時只讀到 Labib 等嘅公開摘要，個別營養素嘅細節未能交代。

- AAD 指引嘅共病部分只整理關聯，冇提供篩查或處理建議。

香港背景

以下係二手或舊資料：香港兒科醫學院 2013 年兒童異位性皮膚炎指引（未見新版）寫過，「The effectiveness of probiotic therapy is still doubtful and further studies are required」。呢份係舊指引，只可作本地背景，唔係現行指引。

資料來源

1. Sidbury R, Alikhan A, Bercovitch L, et al. Guidelines of care for the primary prevention of atopic dermatitis and awareness of comorbid conditions in pediatric atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2026;95(1):124.e1–124.e19. DOI：https://doi.org/10.1016/j.jaad.2026.02.114

2. Labib A, Golpanian RS, Aickara D, Smith P, Yosipovitch G. The effect of fatty acids, vitamins, and minerals on pediatric atopic dermatitis: A systematic review. Pediatr Dermatol. 2023;40(1):44–49. DOI：https://doi.org/10.1111/pde.15143

3. （香港舊資料）香港兒科醫學院《兒童異位性皮膚炎臨床指引》。Hong Kong J Paediatr (New Series). 2013;18:96–104。https://hkjpaed.org/details.asp?id=908&show=1234

周Sir 嘅講座同文章屬家長教育，不提供診斷、評估或治療，亦不提供醫療或用藥建議；如有需要，請諮詢合資格專業人士。

濕疹或持續症狀請同家庭醫生或兒科醫生商量。