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眼動追蹤可以提早發現自閉症嗎?2025 系統回顧同統合分析點樣講
好多家長會問:小朋友好細個嘅時候,有冇客觀啲嘅方法可以留意社交注視?Tecar、Chiperi 等(2025)喺《Journal of Clinical Medicine》發表系統回顧同統合分析,整理眼動追蹤(eye-tracking, ET)用喺嬰幼兒早期辨識自閉症譜系(ASD)嘅公開證據。重點係「輔助篩查/研究標記」,唔係取代正式診斷。 研究範圍(公開摘要): - 文獻:2015 年 1 月至 2025 年 7 月,五個資料庫;跟 PRISMA 流程。 - 納入:57 項研究;對象主要係 36 個月或以下嬰幼兒。 - 方法:回顧注視行為差異;其中有足夠數據嘅診斷比較研究,再做統合分析。 - 統合分析:9 項研究比較 ASD 同典型發展組喺「社交刺激注視時間」嘅差異。 公開結果重點(群體統計,唔等於個別個案): - 常見模式:後來獲 ASD 診斷嘅嬰幼兒,較常被報告對社交刺激(例如面孔)注視較少、gaze following 較不典型,以及相對偏好幾何/非社交圖像。 - 統合效應:社交注視時間組間差異約為中至大型(Hedges’ g ≈ 0.6
21小时前
等評估期間,家長可以點支援早期發展?荷蘭 BEAR 試驗點樣報告結果
好多香港家長喺懷疑小朋友有社交溝通困難、又或者正等專業評估期間,會問:「而家我可以做啲咩?」Snijder 等(2026)喺《European Child & Adolescent Psychiatry》報告 BEAR(Blended E-health for children at eArly Risk)試驗:一項家長主導、混合線上同實體嘅提前支援(pre-emptive),對象係神經發展風險較高嘅嬰幼兒家庭。研究目的係提升家長對孩子需要嘅敏感度,並鼓勵孩子參與社交互動。 研究設計(公開摘要): - 設計:集群隨機對照試驗(cluster RCT),比較 BEAR 同照常護理(care-as-usual)。 - 樣本:55 個幼兒同家長;BEAR 組 40 人、照常護理組 15 人。樣本偏細,解讀要留有餘地。 - 主要假設:改善親子互動中嘅共同參與(joint engagement)。 - 次要面向:孩子社交溝通發展、家長技巧(例如 scaffolding、跟隨孩子興趣、照顧者情感表現)、家長壓力/幸福感,以及親子互動整體質素。 - 追蹤:短期
2天前
行為/心理社會支援同藥物,邊邊喺自閉症「核心症狀」研究裡 pooled 效果較大?大型統合分析點樣解讀
家長同 SEN 同工成日聽到「邊種支援比較有證據」——係行為或心理社會介入?定係藥物?Gu、Fox 同 Zhao 於《Nature Mental Health》(2026)發表一項系統回顧同統合分析,彙整針對自閉症核心症狀(社交溝通、限制/重複行為,或整體嚴重度)嘅隨機對照試驗,比較非藥物同藥物/膳食補充類介入嘅群體統計結果。 研究範圍:於 PubMed、Embase、PsycINFO、Cochrane 等資料庫搜尋至 2025 年 4 月;納入以活躍或非活躍對照組評估核心症狀改變嘅隨機試驗。最終彙整 149 項試驗(總人數約 9,011),當中非藥物研究 69 項(約 2,889 人)、藥物或膳食補充類研究涉及約 6,122 人;以隨機效應模型匯總,主要結果為核心症狀標準化改善(Hedges’ g)。 pooled 摘要(群體統計,唔等於個別個案): • 非藥物介入:g ≈ 0.70(標準誤約 0.071;I² ≈ 75.6%,異質性偏高)。 • 藥物/膳食補充類:g ≈ 0.20(標準誤約 0.025;I² ≈ 44.1%)。 • 兩類之間差
4天前
自閉症嘅「社交功能」其實包含邊幾類?大型統合分析點樣整理
好多家長同 SEN 同工成日聽到「社交困難」,但呢個詞其實好闊:係唔鍾意同人一齊?係表情難讀?定係明白規則之後仍然難「接得上」?Li、Wang 等作者於《Nature Human Behaviour》(2026)發表一項系統回顧同統合分析,嘗試把過去三十多年嘅行為研究拼返埋一齊,睇清楚自閉症社交功能嘅組織同發展軌跡。 研究範圍:1990 年 1 月至 2025 年 8 月、經臨床診斷嘅自閉症人士與神經典型對照組嘅行為研究。最終納入 2,622 項研究(約 94,114 名自閉症人士、172,847 名對照;覆蓋 32 個國家),涵蓋 22 個社交成分,並歸納為五個領域。整體組間差異屬中至大(Hedges’ g ≈ −0.74;95% 信賴區間約 −0.80 至 −0.69)。負值表示平均表現偏向「與對照組有落差」——呢個係群體統計摘要,唔等於每一位自閉症人士喺所有項目都有同樣困難。 作者觀察到嘅發展次序(以群體證據中「差異最早出現」嘅時間點描述,唔係個人必經路徑): • 動機相關歷程:差異最早約六個月已見(例如社交取向/尋求類行為)。 •...
5天前
語言發展障礙(DLD)幾時開始篩查較穩陣?公開回顧點樣睇 2.5 歲
好多家長會問:「仔女講嘢遲啲,係咪要立即擔心?定係再等等?」Park 同 Chang 喺《Frontiers in Pediatrics》(2025)發表一篇敘事性回顧,整理不同年齡段語言發展障礙(developmental language disorder,簡稱 DLD)篩查工具嘅敏感度同特異度,嘗試回答一個好實際嘅問題:最早幾時,篩查表現先達至臨床上較可接受嘅水平? 先釐清用語:按 CATALISE 共識,DLD 指兒童持續喺理解或使用口語上有困難,而且冇已知嘅明確生物醫學病因;佢可以同其他神經發展狀況並存,亦唔再硬性要求「語言能力同非語言智力一定要落差」。文獻中估計學前兒童語言/言語遲緩盛行率差異好大(例如英國相關綜述曾報告約 2%–19%;英格蘭一項人口調查報告 4–5 歲 DLD 約 7.6%),部分正因為診斷切點同定義唔統一。 回顧按年齡整理公開證據,主要觀察如下(篩查表現用敏感度/特異度描述,唔等於「一定有或冇 DLD」): • 兩歲或以前:不少工具特異度偏高,但敏感度往往不足(例如 18 個月詞彙篩查對 30...
6天前
自閉症兒童的睡眠問題有幾普遍?研究歸納了哪些相關因素
好多照顧自閉症(ASD)兒童嘅家長會問:「仔女瞓得差,係咪好常見?」Wang 等團隊喺《BMC Psychiatry》發表一項系統性回顧與統合分析,納入 22 項研究、約 3,771 名 18 歲以下 ASD 兒童/青少年,嘗試綜合估計睡眠問題有幾普遍,並整理文獻中反覆出現嘅相關因素。 統合結果顯示,ASD 兒童/青少年睡眠問題嘅合併盛行率約 60%,各研究介乎約 26%–92%,異質性偏高,反映工具、年齡層同樣本差異好大;若以兒童睡眠習慣問卷(CSHQ)測量,合併估計約 70% 左右。換言之,「睡眠困擾喺 ASD 群體中好普遍」係較穩陣嘅整體印象,但唔應該把單一百分比當成每個家庭嘅必然命運。 作者歸納嘅相關因素屬觀察性發現,唔能直接推論因果,亦不應歸咎於家長「教得唔好」。文獻中較常提到嘅包括:與父母同睡、夜間/日間睡眠時數模式、兒童螢幕使用、家庭功能、新生兒窒息史、低出生體重、家長教育程度、圍產期營養、補充品/飲食選擇、行為問題、ASD 嚴重度,以及家長喺孩子睡前使用螢幕等。呢啲只係統計上嘅關聯線索,實際每個家庭嘅情況都要個別理解。 對香港家長
6天前
香港學童中,專注力不足/過度活躍(ADHD)有幾常見?本地大型調查點樣睇
好多香港家長聽過「專注力不足/過度活躍」(ADHD),但往往唔知本地學童究竟有幾常見。中文大學團隊喺衛生署健康與醫療研究基金資助下,完成一項覆蓋全港學校嘅兒童及青少年精神流行病學調查,用結構化診斷訪談(DISC-5)評估 6–17 歲學童,加權後約 6,082 人,為香港提供較全面嘅本地數據參考。 調查估計,過去一年約有 24.4% 學童符合至少一項 DSM-5 精神障礙嘅研究標準;當中 ADHD 係最常見嘅單一障礙,加權盛行率約 10.2%(男生約 13.0%、女生約 7.2%;小學約 12.4%、中學約 7.1%)。另外,約一成一(11.0%)同時符合兩項或以上障礙——即大約每 11 名學童中,就有 1 名出現共病情況。呢啲數字反映學校社群可能面對相當廣泛嘅心理健康需要,而唔係少數家庭嘅「個別問題」。 作者亦指出幾類與 ADHD 等常見障礙相關嘅因素(觀察性相關,唔等於因果):家長焦慮/抑鬱症狀、兒童有臨床上顯著嘅睡眠問題,以及學校適應困難(例如留級、停學、長期缺席等)。解讀時要記住:流行病學訪談唔等於臨床診斷;田野工作時期亦大範圍重疊疫情相
6天前
感官同「冇專注」:幾個常見誤解,公開研究點樣睇
「成日郁嚟郁去=冇紀律」「捂耳=整古」「只係唔肯專心」——香港家長同老師有時會聽到呢類標籤。事實上,部分孩子對聲音、觸覺、動作或視覺刺激特別敏感或尋求更多感覺輸入;另一些「好似冇專注」嘅表現,可能同執行功能、睡眠、焦慮、學習內容難度,甚至環境嘈音有關。理解差異,先至有空間傾支援——而唔係急住貼一個單一罪名。 公開教育與臨床共識大致會分開幾件事。第一,感官處理差異(例如對嘈音、衣物標籤、擁擠空間反應強烈)並唔等於自閉症或注意力不足/過動症(ADHD)嘅診斷本身;兩者可以同時出現,但需要專業評估釐清。第二,「坐唔定」唔等於故意搗亂——有時係孩子用動作調節清醒度或紓緩不安。第三,專注困難可以有多種來源:任務太難或太易、指示太長、睡眠不足、情緒負荷等,唔好一次過歸因「性格問題」。 研究同指引亦提醒:感官相關策略(例如安靜角落、可預測常規、減少不必要嘈音)屬環境與教學調整範疇,證據強弱因策略而異;目前並無單一「感官訓練」被證實可「治癒」自閉症或 ADHD。美國兒科學會(AAP)等機構強調:發展監察、適齡篩查、同實證為本嘅教育/行為支援,優先於未經驗證嘅療效
6天前
教師觀察清單 COC-15:香港學前早期篩查工具驗證(非診斷)
好多香港家長會問:「老師話想觀察仔女,係咪就等於有 SEN?」其實學前階段,教師日常觀察往往係最早發現適應困難嘅一環——但觀察同正式診斷,絕對唔係同一件事。城市大學等團隊近年驗證咗一份供香港學前教師使用嘅《兒童觀察清單》精簡版 COC-15,正好幫大家理解:篩查工具可以點樣加快轉介,同時點解分數永遠唔應該單獨「定生死」。 研究團隊喺參與 Tier 1/到校學前康復服務(OPRS)計劃嘅幼稚園,邀請教師為約 1,085 名 2–6 歲幼兒填寫清單。最終精簡至 15 題,涵蓋五個日常可見範疇:學習適應(常規、轉換、專注與投入)、社交適應、行為與情緒調節、日常自理,以及粗幼肌動作。分析顯示清單整體信度可接受(內部一致性與再測信度大多高於 0.70),分數亦與兒童行為問卷(SDQ)表現相關:較高適應分數往往伴隨較多親社會行為、較少問題行為。 更實際嘅發現係:COC-15 有助區分「未接受康復服務」同「正接受 Tier 1/學前康復服務」嘅兒童,亦大致反映年齡/級別差異——年紀較大組別整體分數較高。作者強調,呢份工具係為教師同專業團隊提供轉介資訊,縮短等候
6天前
自閉症數字上升,係咪「爆發」?——CDC 2022 監測點樣解讀
好多香港家長會問:「點解感覺愈嚟愈多人有自閉症/SEN?」美國疾病控制與預防中心(CDC)自閉症與發展障礙監測網絡(ADDM)於 2025 年 4 月刊出 2022 年監測摘要,提供一個權威、公開衛生層面嘅參考——重點係理解數字點嚟,而唔係替個別小朋友「對號入座」。 監測摘要指出:喺 16 個監測點當中,8 歲兒童自閉症譜系障礙(ASD)盛行率約為每千人 32.2(大約每 31 人有 1 人),較往年上升;男孩大約係女孩嘅 3.4 倍。報告同時顯示,2018 年出生嘅兒童,喺 48 個月前獲診斷或特殊教育資格嘅累積發生率,大約係 2014 年出生組別嘅 1.7 倍——即係早期識別整體有改善,但唔同社區差異仍然好大。 美國兒科學會(AAP)仍然建議喺 18 個月同 24 個月進行 ASD 篩查,並持續做發展監察。呢份報告屬人口監測同公共衛生證據,唔係任何治療療效保證。 對香港家長同 SEN 同工嘅意思: • 盛行率上升,好多時候反映識別能力、服務可及性同大眾意識改善,而唔等於「突然有單一病因爆發」。 • 「愈早評估、愈早支援」嘅方向,同本地兒童體能
7天前
自閉症唔係「一種樣」——研究點樣用早期發展分型
一項刊於 Nature Mental Health 的研究,嘗試按早期發展軌跡理解自閉症譜系內的差異。研究以長期追蹤的初期發展資料作分析,提出兩種較廣義的早期發展分型(type I 與 type II),顯示不同孩子可能有不同的發展路徑與需要。 對香港家長來說,這個研究的重點不在於替孩子「對號入座」,而是提醒我們:自閉症不是「一種樣」,每個人的長處、需要、溝通方式和成長節奏都可以不同。研究分型是群體層面的工具,不能用來自行判斷、貼標籤或取代個別評估。日常觀察孩子的溝通、感官、學習與生活需要,並與學校及合資格專業人士保持溝通,會有幫助。 研究來源(Nature Mental Health): https://www.nature.com/articles/s44220-026-00603-x 本網站內容僅供教育與資訊參考,唔構成醫療診斷、治療、藥物或個別評估建議。SEN/自閉症支援應由合資格專業人士按個別情況提供。部分內容為公開資料之翻譯整理,已附來源連結。
9月23日
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