小息唔止係「出去玩」：研究整理自閉小學孩子喺課間嘅參與，同文獻有幾少聽到佢哋自己講
作者 Byline：周Sir／chausir.com
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1. 呢份研究做咗啲咩
澳洲科廷大學自閉症研究組（Curtin Autism Research Group）嘅 Whybrow，聯同科廷大學嘅 Milbourn、Afsharnejad 同 Girdler，美國加州大學洛杉磯分校嘅 Kasari，以及瑞典卡羅林斯卡學院嘅 Bölte，2025 年 7 月 12 日刊於《Review Journal of Autism and Developmental Disorders》嘅範圍回顧，按 Arksey 同 O’Malley 架構同 PRISMA-ScR 延伸指引，檢索 Scopus、CINAHL、Medline、PsycINFO、ProQuest 同 Web of Science 六個資料庫。第一次檢索喺 2023 年 10 月，2024 年 6 月 30 日再更新，涵蓋 2000 年 1 月 1 日至 2024 年 6 月 30 日以英文發表、對象為小學階段自閉孩子、並且明確收集小息資料嘅研究。資料庫檢索識別 803 項，最終納入 104 項。研究來自 13 個國家，當中美國有 73 項；約五分一為博士論文（21 項）；多數為量性（87 項），當中 70 項係報告一項小息相關安排或培訓。小息作為主要研究場合嘅有 53 項，作為類化或其他場合之一嘅有 49 項，兩者兼有 2 項。[1]
2. 研究見到啲咩
文獻地圖顯示，多數資料並唔係關於「參與」本身，而係聚焦孩子嘅能力同表現，量度方法亦不一致。關於自閉孩子小息經歷嘅資料，多數由他人代為觀察或填寫：對孩子嘅小息觀察出現於 89 項研究，但以訪問方式直接聽孩子自己講小息嘅只有 8 項。作者用「參與相關構念家族」框架整理資料後，發現幾乎所有研究都收集同「活動能力」有關嘅資料（86 項），但真正對應「參與」呢個構念本身嘅只有 22 項；收集到當下場合因素嘅有 68 項，較廣環境因素嘅有 57 項，當中學校文化、氣氛、政策同場地設計等仍然較少被系統收集。作者強調呢啲係對現有文獻點樣描述同收集小息資料嘅地圖，唔等於已證明改某一項操場安排必然令每位自閉孩子都較易參與。以上只講關聯同缺口，唔能直接讀成因果。[1]
3. 讀研究時要留意
呢篇係範圍回顧，目的係畫出文獻地圖，而唔係比較某一項小息安排好唔好使。作者無對納入研究做質素評級，並註明範圍回顧通常唔會做呢一步。回顧只包括英文文獻，多數來自美國同資源較充足嘅國家；美國小息嘅時間、場地同安排，同香港小學常見嘅十零分鐘小息可以好唔同，只可以作參考。量度方法並不一致，亦有可能有研究未被找到。唔好假設「自閉孩子一定鍾意自己一個」，亦唔應該把某一項操場改動講成必然令每位孩子都較易參與。每位孩子經驗唔相同，研究唔等於個別孩子嘅完整圖像。[1]
4. 香港家長可以點留意
香港小學常見畫面係：小息只得十零分鐘，操場好擠，管理員多數負責守規矩；放學後大人問「今日同邊個玩」，孩子可能答唔出，或者話「自己喺度」。有人會覺得「自閉孩子本來就鍾意自己一個」。呢篇範圍回顧嘅價值，係把鏡頭由「小息識唔識同人玩」拉開去「文獻有冇問過孩子自己覺得小息點樣」，同埋「操場規矩、場地同成人態度點樣同參與一齊出現」。文獻地圖顯示，多數研究喺度睇能力同表現，好少聽孩子自己講喜惡、舒適同歸屬；學校文化同場地安排亦較少被系統整理。對香港家長更有參考嘅，係小息雖然短，但係一日入面少數可以由孩子自己揀點過嘅時段；如果只由大人判斷「佢得唔得」，好易錯過孩子真正覺得舒服或者難受嘅地方。
日常可以試吓：問「小息邊度最舒服、邊度最唔想去」；問「今日想自己玩，定想有人一齊」；同老師或者管理員傾吓操場有冇安靜角落、規則係咪對每位孩子都一樣清楚。華人家庭有時會覺得「自己一個就等於唔想交朋友」，文獻地圖反而提醒先聽孩子點講，再同學校一齊諗可及嘅課間安排。
喺 CRP（Communication, Relationship, Parenting）嘅角度，可以先由「溝通」同「關係」入手：大人用一句清楚、唔急住要答案嘅問題，等孩子用自己嘅方式講小息邊度舒服、邊度想避開，而唔係淨係用「有冇同人玩」去判斷成個課間。研究只係參考，每個家庭節奏唔同，唔使怪自己或者怪學校入面每一個人。若果小息持續令孩子同家庭好辛苦，可以向家長組織或家庭支援服務查詢同行方式；若出現即時危機，可打 999 或情緒通 18111。
資料來源
1. Whybrow, S., Milbourn, B., Afsharnejad, B., Kasari, C., Bölte, S., & Girdler, S. (2025). Where Are the Children’s Voices? A Scoping Review of Autistic Children’s Participation in Primary School Recess. Review Journal of Autism and Developmental Disorders. https://doi.org/10.1007/s40489-025-00518-w（出版社頁：https://link.springer.com/article/10.1007/s40489-025-00518-w；開放獲取 CC BY 4.0：https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s40489-025-00518-w.pdf）
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