不一定是「坐不住」：研究整理 ADHD 女孩與女性較常呈現的樣子
作者：周Sir／chausir.com
本文由 AI 協助整理公開資料。
1. 這份研究做了什麼
英國 Cardiff 大學 Williams、Horstmann 等，於 2025 年 2 月線上發表、2025 年 4 月刊於《Neuroscience & Biobehavioral Reviews》的系統回顧，以「逐項」（item-level）角度，整理 ADHD 女性與男性、以及有 ADHD 與沒有 ADHD 的女性，在個別呈現與日常影響上的差異。研究搜尋六個文獻資料庫，最終納入 13 項研究。線上發表約在 2025-02，印刷 2025-04，採 CC BY 4.0。[1]
2. 研究見到什麼
研究發現，童年階段，女孩較常與「難以持續專心做事」「容易分心」等專注相關描述有關聯；男孩則較常與坐立不安、難保持坐好、到處跑跳、等不及、衝口而出、打斷他人等活躍／衝動相關描述有關聯。成年階段，女性較常提到易分心、難組織任務、衝口而出、話多，也有報道心思遊走與家中日常受影響。
作者指出，過去許多研究只看總分或分量表，可能看不清女性呈現；現有證據樣本與方法並不統一，只反映文獻地圖，不能證明某種呈現必然出現在每個女孩，也不等於每個孩子經歷一樣。以上是現有文獻的綜合描述，只談關聯，不證明單一因素一定帶來某種結果。[1]
3. 讀研究時要留意
這篇是系統回顧，用現有文獻去描述 ADHD 女孩與女性在「逐項呈現」上的地圖。樣本與方法不一致，外國與香港校園節奏、期望差異大，只能作為參考。不要假設「每個 ADHD 女孩都同一套樣子」，也不應該被說成「晚發現就一定是學校的問題」。研究不等於個別孩子的完整圖像。[1]
4. 香港家長可以如何留意
香港家長與老師有時會用「坐不住、吵、衝動」去聯想 ADHD，結果一些「很安靜但常分心、功課交不齊、家裡很亂」的女孩容易被當成「不夠努力」或「不專心」。這篇回顧提醒：文獻裡，女孩／女性的呈現可以偏專注與組織困難多於外顯活躍。
日常可以試試：與 SENCO（特殊教育需要統籌）交談時，不只問「她有沒有吵」，也問分心、收納、時間管理與回家後的能量；與孩子用開放句：「今天哪樣最難跟上手？哪樣最累？」；家長會可以請老師留意「安靜但落後」的訊號。華人家庭有時擔心「談 SEN 會被標籤」，可以先與班主任談具體需要（例如分段交功課、座位少分心），而不必一次說完。
在 CRP（Communication, Relationship, Parenting）的角度，可以先由「溝通」與「關係」入手：大人與孩子一起講清楚哪些環節最難跟、哪些最累，保留可預知的節奏，而不是一次要求樣樣都變。研究只是參考，每個家庭節奏不同，不必怪自己或怪孩子。如果孩子長期覺得自己「不夠好」、情緒低落或拒學，可以向學校特殊教育需要統籌或可信賴的家長組織查詢同行方式；若出現即時危機，可打 999 或情緒通 18111。
資料來源
1. Williams, T., Horstmann, L., Kayani, L., Lim, A. X. H., Russell, A., Ford, T., John, A., Sayal, K., Thapar, A., Langley, K., & Martin, J. (2025). An item-level systematic review of the presentation of ADHD in females. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 171, Article 106064. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2025.106064（機構庫 OA：https://orca.cardiff.ac.uk/id/eprint/176107/）
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