不一定是“坐不住”：研究整理 ADHD 女孩和女性较常呈现的样子
作者：周Sir／chausir.com
本文由 AI 协助整理公开资料。
1. 这份研究做了什么
英国 Cardiff 大学 Williams、Horstmann 等，于 2025 年 2 月网上发表、2025 年 4 月刊于《Neuroscience & Biobehavioral Reviews》的系统综述，以“逐项”（item-level）角度，整理 ADHD 女性和男性、以及有 ADHD 和没有 ADHD 的女性，在个别呈现和日常影响上的差异。研究检索六个文献数据库，最终纳入 13 项研究。网上发表大约在 2025-02，印刷 2025-04，采用 CC BY 4.0。[1]
2. 研究见到什么
研究发现，童年阶段，女孩较常与“难以持续专心做事”“容易分心”等专注相关描述有关联；男孩则较常与坐立不安、难保持坐好、到处跑跳、等不及、冲口而出、打断他人等活跃／冲动相关描述有关联。成年阶段，女性较常提到易分心、难组织任务、冲口而出、话多，也有报道心思游走和家中日常受影响。
作者指出，过去许多研究只看总分或分量表，可能看不清女性呈现；现有证据样本和方法并不统一，只反映文献地图，不能证明某种呈现必然出现在每个女孩，也不等于每个孩子经历一样。以上是现有文献的综合描述，只谈关联，不证明单一因素一定带来某种结果。[1]
3. 读研究时要留意
这篇是系统综述，用现有文献去描述 ADHD 女孩和女性在“逐项呈现”上的地图。样本和方法不一致，国外与香港校园节奏、期望差别大，只能作为参考。不要假设“每个 ADHD 女孩都同一套样子”，也不应该被说成“晚发现就一定是学校的问题”。研究不等于个别孩子的完整图像。[1]
4. 香港家长可以如何留意
香港家长和老师有时会用“坐不住、吵、冲动”去联想 ADHD，结果一些“很安静但常分心、功课交不齐、家里很乱”的女孩容易被当成“不够努力”或“不专心”。这篇综述提醒：文献里，女孩／女性的呈现可以偏专注与组织困难多于外显活跃。
日常可以试试：与 SENCO（特殊教育需要统筹）交谈时，不只问“她有没有吵”，也问分心、收纳、时间管理和回家后的能量；与孩子用开放句：“今天哪样最难跟上手？哪样最累？”；家长会可以请老师留意“安静但落后”的信号。华人家庭有时担心“谈 SEN 会被标签”，可以先与班主任谈具体需要（例如分段交功课、座位少分心），而不必一次说完。
在 CRP（Communication, Relationship, Parenting）的角度，可以先从“沟通”和“关系”入手：大人和孩子一起讲清楚哪些环节最难跟、哪些最累，保留可预知的节奏，而不是一次要求样样都变。研究只是参考，每个家庭节奏不同，不必怪自己或怪孩子。如果孩子长期觉得自己“不够好”、情绪低落或拒学，可以向学校特殊教育需要统筹或可信赖的家长组织查询同行方式；若出现即时危机，可打 999 或情绪通 18111。
资料来源
1. Williams, T., Horstmann, L., Kayani, L., Lim, A. X. H., Russell, A., Ford, T., John, A., Sayal, K., Thapar, A., Langley, K., & Martin, J. (2025). An item-level systematic review of the presentation of ADHD in females. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 171, Article 106064. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2025.106064（机构库 OA：https://orca.cardiff.ac.uk/id/eprint/176107/）
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