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自閉症嘅「社交功能」其實包含邊幾類?大型統合分析點樣整理

Sep 26
2 min read

好多家長同 SEN 同工成日聽到「社交困難」,但呢個詞其實好闊:係唔鍾意同人一齊?係表情難讀?定係明白規則之後仍然難「接得上」?Li、Wang 等作者於《Nature Human Behaviour》(2026)發表一項系統回顧同統合分析,嘗試把過去三十多年嘅行為研究拼返埋一齊,睇清楚自閉症社交功能嘅組織同發展軌跡。


研究範圍:1990 年 1 月至 2025 年 8 月、經臨床診斷嘅自閉症人士與神經典型對照組嘅行為研究。最終納入 2,622 項研究(約 94,114 名自閉症人士、172,847 名對照;覆蓋 32 個國家),涵蓋 22 個社交成分,並歸納為五個領域。整體組間差異屬中至大(Hedges’ g ≈ −0.74;95% 信賴區間約 −0.80 至 −0.69)。負值表示平均表現偏向「與對照組有落差」——呢個係群體統計摘要,唔等於每一位自閉症人士喺所有項目都有同樣困難。


作者觀察到嘅發展次序(以群體證據中「差異最早出現」嘅時間點描述,唔係個人必經路徑):


• 動機相關歷程:差異最早約六個月已見(例如社交取向/尋求類行為)。

• 其後:動作/運動相關、情緒相關、推論/推理相關領域陸續出現較明顯組間差異。

• 隨年齡:部分技能會改善,但與對照組嘅差距喺若干面向亦會隨發展而擴大(文獻稱為 age-related divergence)。

• 跨領域:自閉症組內各領域之間嘅相互關聯較強;結構模型比較中,「串行」組織(motivation → motor → emotion → inference → 較複雜技能)較符合數據,但作者強調唔等於已證明因果發展鏈。


對香港家長同 SEN 同工嘅意思:


• 「社交」唔係單一分數:同一個標籤底下可能係動機、動作協調、情緒辨識或情境推論等唔同面向;評估同支援宜先釐清「邊一種困難影響日常生活」。

• 早期差異唔等於終身定型:文獻同時見到部分技能可改善,亦提醒樣本細、方法唔統一、文化代表性不均,解讀要留有餘地。

• 呢類統合分析描述「群體平均差異同組織框架」,唔係診斷準則,亦唔等於某種訓練或療程一定有效。有持續功能影響時,宜咨詢合資格專業(例如臨床心理學家、職業治療師、言語治療師、兒科醫生等)做個別化評估。

• 神經多樣性視角:作者亦提到研究同政策可更精準分型、更配合發展時序,並以理解差異為前提,而唔係只追求「變得同多數人一樣」。


來源

Li S, Wang H, Chen G, et al. Social functioning in autism: a systematic review and meta-analysis. Nat Hum Behav. 2026;10:1260–1273.

doi: 10.1038/s41562-026-02457-w


免責

本文為公開學術資訊之繁中摘要整理,僅供教育與科普參考,並非診斷、治療或任何個人醫療建議。個別情況必須由合資格專業人員評估;統合分析結果描述群體趨勢,不能取代專業評估,亦唔構成療效聲稱。

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